本文转自:人民政协报
中国工程院院士、中医院药物临床试验研究中心主任徐兵河:
以人才为擎,驱动医学科技创新
徐兵河(左一)与同事在讨论病情
通讯员高翠峰王卫张倩
二十大报告指出,必须坚持科技是第一生产力、人才是第一资源、创新是第一动力,深入实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略,开辟发展新领域新赛道,不断塑造发展新动能新优势。
作为一名致力于医学科技创新的临床医生及中医院药物临床试验研究中心(GCP)主任,徐兵河院士还是国内乳腺癌个体化诊疗的倡导者和践行者,他已潜心耕耘肿瘤内科以及乳腺癌临床和转化研究领域40年。对于二十大报告提出的“科技是第一生产力”“人才”以及“创新驱动发展”等内容,徐兵河都有着深刻的体会和见解。就这些话题,近日,徐兵河院士接受了笔者访问。
科技是引领发展的第一动力
问:二十大报告提出“必须坚持科技是第一生产力”,作为一名医学科学家,对此您如何理解?
徐兵河:所谓“科技是第一生产力”,可以理解为科技创新是引领发展的第一动力。
以我所从事的肿瘤内科临床研究为例,因为国内肿瘤药研发起步相对较晚,我们的药物研究也经历了一个从学习到原创的过程。回顾我们的研究过程,我所在的科室从20世纪60年代开始,在孙燕院士带领下率先在国内开展抗肿瘤药临床研究。我们建立了全国第一个临床药物试验机构,同时也是全国两个国家级抗肿瘤药物临床研究中心之一,首创了多项抗肿瘤药研究,最早将药品临床试验管理规范(GCP)概念引入国内,开展GCP临床培训等。我们参与且牵头了乳腺癌临床研究领域最多的国际多中心临床研究,成为这个领域的核心成员之一。
但客观来说,我们的研究也是在经历了最初的“跟跑”阶段之后,才在今天进入与国际同行“并跑”甚至“领跑”的阶段。最近5年,我们成为在美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、圣安东尼奥乳腺癌大会(SABCS)等权威国际学术会议上,报告我国乳腺癌多中心临床研究成果最多的团队,且多项研究得到国际同行认可,这实属难能可贵。这些成绩的取得,根本动力就在于我们坚持医学科技的创新驱动发展。
问:您直接从事临床,很多研究能从临床上遇到的问题出发。对于加强临床和基础相结合的创新驱动发展,您有哪些现实可行的思考和做法?
徐兵河:临床医生开展临床研究的优势是能够直面病人,在临床实践中发现问题,开展解决实际问题的创新研究比简单重复已有的结果更有意义。
举例来说,对激素受体阳性晚期乳腺癌,国际上内分泌药物联合mTOR抑制剂方案被批准的适应证是用于绝经后患者。我们通过查阅文献,发现这一方案还没有在绝经前患者中开展研究。在国外,80%左右的晚期乳腺癌患者已绝经,而在我国,绝经前患者的比例超过一半。为了解决这一问题,我们开展了一项研究者发起的全国多中心临床研究,在用药物抑制卵巢功能的基础上,比较mTOR抑制剂联合内分泌治疗与单用内分泌治疗对绝经前激素受体阳性晚期乳腺癌的疗效。结果发现,mTOR抑制剂联合内分泌治疗效果优于单用内分泌治疗且适用于绝经前女性。这项研究尽管样本量不大,但是临床应用性强。这一原创性研究结果发表在国际权威医学期刊《美国医学会杂志-肿瘤学》上。
实践证明,创新性研究不一定来自很大的样本量。学科带头人要有敏锐的嗅觉,及时发现所在领域的临床问题,引导年轻人开展创新性研究,帮助他们迅速成长。
医学研究要面向国家需求和人民生命健康
问:创新性的科学研究离不开国家和社会的重视与支持。在这方面您有什么体会?
徐兵河:第一,开展任何科学研究都离不开国家的重视,同时也要面向国家需求。我们在“十五”国家科技攻关计划等课题支持下,率先开展恶性肿瘤个体化治疗和临床研究并取得了一系列成果。
第二,健康教育和社会呼吁对研究也有促进作用。举例来说,在全世界范围内,乳腺癌是发病率最高的恶性肿瘤,会对女性的身心健康产生重大危害。乳腺癌治疗药物的研发也是国际上药物研发投入最多的领域之一。我国女性乳腺癌的高发年龄是45到55岁,作为社会中坚力量,她们患病对社会和家庭影响很大,更应给予